内容监制:罗斌      文:蒋永劲
江德全   江津区中心医院普外科二病区主任
他带领团队推动江津区普通外科微创化进程让近万名患者受益

 

专家简介:江德全,副主任医师,江津区中心医院普外科二病区主任,学科带头人,重庆市医学会微创外科学专业委员内镜外科学组委员,中国西南ERCP协作组常务委员,发表有价值论文10余篇,其中SCI论文两篇,实用新型专利1项,重庆市卫康委医学科研项目一项。

“多项技术填补江津区的空白,ERCP技术重庆市区县领先、也是区县开展最早、例数最多的单位,独立完成各类手术近万例……”在江津区中心医院普外科二病区主任江德全的简介上,这些文字是对他近20年刻苦钻研仁心仁术的生动体现。

而他的学习之路仍在进行,2017年4月,他又完成角色转换,从一名肝胆科专科医生转换为普外二病区主任,接受新的挑战,再次接受胃、结直肠、疝等腔镜技术的学习,带领团队在一年时间,将科室微创手术提升至70%以上,为造福一方百姓贡献了自己的力量。

精准肝胆外科的“先行者”
  

1991年2月,荀祖武医师在我国完成了第一例腹腔镜胆囊切除术,开启了我国腹腔镜技术的先河,1992年6月,江津市人民医院(现江津区中心医院)肝胆外科高瞻远瞩,率先在重庆地区开展了腹腔镜胆囊切除术,是西南地区开展该技术最早的医院之一。

随着腹腔镜胆囊切除技术水平的不断提高,逐渐将该技术运用于其他器官的疾病,如腹腔镜肝囊肿去顶减压、腹腔镜胆总管切开取石、腹腔镜阑尾切除、腹腔镜胃穿孔修补等,使腹腔镜的广度和深度都有了很大的发展,但到了2006年,腹腔镜技术在该院外科的应用仍然局限于胆囊、阑尾等一些简单的手术,对于肝脏、脾脏、胰腺、胃肠等仍然未涉足,而以西南医院为代表的重庆各大医院在腹腔镜肝胆、胃肠等领域已经开展的如火如荼,因此2006年,江德全受医院安排来到西南医院进修学习微创技术(腹腔镜技术及ERCP技术),一年后,他将所学到的腹腔镜肝胆胰脾技术及ERCP等内镜技术在江津中心医院逐渐开展起来。如今,这些微创及内镜技术已让江津近万名患者受益。

“我是肝胆外科医生出身。”记者打完招呼,刚落座,这名普外科二病区主任便自豪地跟记者介绍,他从2001年到2015年,做了十五年的肝胆科外科医生,而这份自豪感源于作为一名医者的责任与使命。

肝脏,人体“大总管”,掌管着糖、脂肪、解毒、代谢,但它很难被驾驭。肝内外胆管、门静脉、肝动脉、肝静脉、下腔静脉、肠系膜上动静脉、脾动脉、脾静脉……这些人体的重要血管及胆管都盘踞在肝胆周围。“所有外科人都公认的肝胆外科是普通外科最有难度,最有挑战的领域。”江德全说,在重庆医科大学上学时,他就受到老师的影响,认为在外科领域中,肝胆技术难度最大,也最有成就感。为此,毕业后他坚定地选择了肝胆外科。

  

2006年,是江德全在江津区中心医院参加工作的第6年,当时医院的腹腔镜胆囊技术较为成熟,已走在了区县医院前列,但腹腔镜其他领域的手术及ERCP技术几乎为零。因此,为了不断提高医院的腔镜及内镜技术,他在这一年到西南医院肝胆外科进修学习,与其他同期进修的学员不同是,其他学员多以学习常规手术为主,而江德全进修的内容不仅是传统手术,更主要的是专业程度更难的腔镜及内镜技术。

站在老一辈的肩上,江德全刻苦钻研仁心仁术,让他成为了重庆市区县肝胆外科微创的先行者之一。率先在江津开展腹腔镜脾切除、腹腔镜肝切除、腹腔镜胆肠吻合及ERCP技术,多项技术填补了江津地区该类技术的空白。其中ERCP技术在重庆市区县领先,每年完成例数位于重庆市前列,他也成为中国西南ERCP协作组的常务委员。

勤奋好学的“好心人”

2007年,江德全进修回院后,先后在江津区开展肝门部胆管癌、胆囊癌根治术;肝脏半肝及右三肝切除手术;胰十二指肠切除术等传统的高难度手术,积极开展微创手术,率先在江津开展ERCP;腹腔镜脾切除、腹腔镜肝切除、腹腔镜疝修补、腹腔镜结直肠手术等十余项腔镜及内镜手术。这些高难度手术的开展,“解锁”了肝胆科高精尖技术,让更多肝胆科疑难重症患者不用出县便能得到高质量的医疗服务。

说起ERCP的好处,江德全颇有兴致的耐心讲解道:ERCP全称内镜下逆行胰腺管造影术,是在内镜下经十二指肠乳头插管注入照影剂,从而逆行显示胰胆管的造影技术,是目前临床上诊断和治疗胰胆管疾病的金标准。它能精确的反应病灶所在,从而帮助医生在诊断和治疗方面起着关键性作用。对于患者而言,内镜技术没有伤口,经自然腔道,比微创伤口更小,使患者更加受益,但手术难度和风险也大。

据统计,通过数十年来,他一如既往地勤奋学习,目前江德全独立完成各类手术近万例,有2000余例ERCP治疗经验,有8000余例手术经验(其中微创术近5000例),完成各种高难度手术200余例,在医院及社会上树立了良好的口碑。

2013年,一名13岁的女孩因腹部剧痛在爷爷的陪伴下来到江津区中心医院,后检查诊断为胆总管结石。如果做传统手术,即百姓口中的开大刀,创伤面达12-15公分,恢复时间至少半个月。也可能会结石复发,严重威胁身体健康。考虑到孩子的身体情况及家庭经济等原因,江德全果断为孩子制定了最优的治疗方案,即行内镜取石术,孩子第二天便健康出院了。“感谢你,江医师,你真是一个负责任的好心人!”爷孙俩出院时一句质朴的感谢,让江德全如今依然记忆犹新。

严谨、认真又无私的“老师”

严谨、认真,这是很多熟悉江德全的人对他的评价。

2017年4月,江津区中心医院成立普外二病区,江德全从肝胆外科调整到该病区任科室主任。一年以来,他凭借自己对腹腔镜、内镜的理解,不怕苦不怕累的精神,在普通外科又闯出了一条自己的道路。普通医生2至3年才能掌握的腹腔镜胃癌根治术、腹腔镜结直肠手术,他只用了1年。

“腹腔镜结直肠手术没做到一百例以上,根本不能说熟练。所以说,想要尽快掌握,我就要将更多的时间用在学习上面。这样才能算得上一个称职的外科医生。”江德全说。

都说外科医生都有“功底”,这个功底不是指的别的,就是“能站能吃苦能熬夜”。

4月23日凌晨4点,一名50多岁的患者十二指肠憩室大出血,血红蛋白36g/L,血压测不出,生命垂危,情况危急。江德全接到电话立即赶到医院进行抢救,手术室一站便是三个多小时。等患者抢救成功,江德全走出手术室时已是早上七点过,他又马不停蹄的赶到科室,准备一天忙碌的工作。

“不管是从之前的肝胆科医生,到现在的普外科医生,江老师对待生命的严谨认真,一直都是我的榜样。在他的带领下,团队大力推动了江津区外科微创化进程。如今,他作为普外科医生,三、四级手术等仍排外科系统前茅,得到医院及社会的一致好评。”江德全的学生,如今的肝胆科医生说,他就是在老师不遗余力的带领下成长起来的。如今,肝胆科的技术他都已熟练掌握。

“医学是一门终身学习的知识,作为一名医者,必须及时了解本专业的新动向,学习新的理论和知识,更新观念,总结经验,优化临床思维方法,不断地提高业务水平,积极参加国内学术会议,努力开展新技术等。严苛要求自己是对患者负责,这句话我常常拿出来跟同学们分享,其实也是我对自己的要求。”江德全说。

| 医院介绍

重庆市江津区中心医院 / 重庆医科大学附属江津中心医院 是一所国家三级甲等综合医院,西南医科大学理论课教学基地,湖南中医药大学、遵义医学院等高等医药院校的教学医院。江津区中心血库、江津区120指挥中心设在江津区中心医院。

医院先后荣获全国卫生系统先进集体、全国精神文明建设工作先进单位、全国百佳百姓放心示范医院、全国百佳百姓满意医院、国家公共机构节能示范单位、重庆市最佳文明单位、重庆市卫生系统先进集体、重庆市职工职业道德建设先进单位等殊荣。

医院坚持实施“科教兴院”方针。自2011年以来,医院发表文章500多篇,其中SCI收录论文11篇,获得包括省部级课题在内的各级各类科研课题183项,其中省部级课题13项、市重点项目1项,高校教改课题2项;获得省部级科研成果3项,区级科研成果1项;发明专利19项;主编专著6部,参编高职教材3部。

医院科室设置齐全,有30个临床科室、11个医技科室和21个行政后勤科室,其中,省部级重点学科2个(肿瘤科、呼吸科是重庆市重点学科)、重点专科4个(儿科、心内科、麻醉科和肿瘤科是重庆市重点专科)、特色专科2个(呼吸内科、泌尿外科是重庆市特色专科);地厅级学科8个(骨科、眼科、胸外科、神经外科、耳鼻喉科、消化内科、肾病科、急救医学部是江津区重点学科)。重症医学科是重庆市重症医学质量控制中心渝西片区分中心;医院检验科是重庆市医学检验质量控制中心江津分中心、江津区检验质量控制中心;心内科是江津区心血管病质量控制中心,院感科是江津区院感质量控制中心等。设有江津区医学影像会诊中心(区域性),病理远程会诊中心,江津区呼吸病研究所。医院不仅能承担常见病、多发病、疑难疾病的诊治和急危重症的救治,且在肿瘤的早期诊断及血管介入治疗、腔镜微创技术、心脏介入、脑血管病介入、颅脑损伤的抢救、白内障的超声乳化、高压氧治疗等特色优势明显,已形成“外科微创化,内科外科化”格局,达到市内先进水平,在渝西南地区享有盛誉。

医院秉承“厚德、精医、求实、创新” 院训,“病人至上、服务至真、质量至优”服务宗旨,坚持“科教兴院、人才强院、质量立院、依法治院”的办院方针,开展整合医学、整体护理、礼仪上岗和优质护理服务,力争以一流的管理、一流的技术、一流的质量、一流的服务,把医院建成全市先进、渝西领先、人民满意的区域性医疗中心!

| 科室介绍

江津区中心医院普通外科二病区是在医院外科系统疾病诊疗手段十分成熟的基础上,抽调精干力量组建的一个以微创治疗为特色的专科病区,由江德全副主任医师担当病区学科带头人。选配了8名医生,15名护士,其中主任医师1名,副主任医师1名,主治医师2名,住院医师4名,主管护师1名,护师2名,护士12名。

病区医护人员曾先后到西南医院、重医附院、华西医院等进修学习,掌握了业内前沿的诊疗技术。为了更好的满足广大病员群众的需求,病区还将与西南医院、华西医院深度合作,邀请业内知名专家、教授来院,开展学术讲座、查房、手术和病区诊疗服务的内涵教育与管理。我们将以精湛的技术、优质的服务,努力打造成为江津一流,西部领先的集诊疗、教学、科研、服务为一体的普通外科疾病微创诊疗中心。