勤学不倦怠 医者暖人心

——记重庆医科大学附属儿童医院神经外科翟瑄

2020-8-15  来源:人民网-重庆频道
 


  “突然倒地、浑身抽搐、意识不清、口吐白沫……”这是常人较为熟悉的癫痫发作的症状。癫痫作为神经系统常见疾病之一,在成年人中的患病率仅次于脑卒中。而在儿童神经系统常见疾病中,癫痫患病率位居第一位。

  在中国大约有一千万的癫痫患者,与成年人癫痫发作相比,儿童癫痫发作影响更加具有破坏性,智力,判断力、理解力、情绪控制能力、运动能力等明显受损,直接影响后期社会功能的形成。

  从医多年来,对于重庆医科大学附属儿童医院(重医儿童医院)神经外科副主任翟瑄来说,他看见太多因为儿童患有癫痫而濒临破碎和走向绝境的家庭,“儿童患有癫痫是一件残酷又磨人的事情,智能发育明显落后,失去正常的生活质量,家里的孩子永远只能是孩子,你要抚养他一辈子,还要承担终生服药的费用,这些都给太多家庭带来沉重的负担。”

  深知这种痛苦,一颗医者仁心促使着翟瑄不断前进。勤学不倦,他紧追医学前沿,学习掌握最新的技术;诲人不倦,在医、教、研方面教育和培养大量医学生;坚守岗位,始终在临床一线,治疗无数儿童神经疾病患者。

  勤学不倦诲人不倦

  1998年,翟瑄从重医儿科系毕业后进入重医儿童医院,2012年,成为神经外科副主任。在从医期间,为提高医疗技术水平,在医治成功病人的同时减少其痛苦,翟瑄不断琢磨学习新技术。

  “这个病能不能通过手术解决?”“能不能用更能减少病人痛苦的手术方式进行?”怀揣着这些问题,2010年,翟瑄前往美国辛辛那提大学儿童医院医疗中心专项进修关于儿童癫痫的手术项目;2014年到2015年,在美国斯坦福大学医学院完成博士后研究;2019年,前往加拿大不列颠哥伦比亚大学进修神经解剖学,并学习医学教育等。

  “作为医生,这一辈子都要学习。虽然我现在45岁了,但我感觉我还是如同小学生一样。随着医学技术的不断提高,我也要保持上进的状态,不断地去学习,只有这样,才能在行业里长久地立足,为患者解决病痛。”翟瑄说。

  褪去医生的身份,翟瑄还是一名教师、一名医学科研工作者。重医儿童医院是儿科的教学基地,作为外科教研室主任助理,他要负责整个外科的教学管理,包括对本科生、研究生、住院医师进行教学和指导。同时,以身作则带头做好科研,目前承担了包括国家自然科学基金面上项目在内的3个国家级科研项目,参与了6个省部级课题,并培养学术型和临床型研究生,每年发表SCI论文3-5篇。“一个临床大夫做科研是很难的事情,不能像专门的科研人员天天泡在实验室里,我们每天在手术台上开刀,只有挤出业余时间做基础和临床研究”,他不无感慨地说。而在学生眼里,翟瑄是又一个充满热情的老师,拥有丰富的医学知识和教学经验,“我对教学非常感兴趣,我爱自己的学生,把他们当成自己的孩子一样来培养。”

  技术铸就实力

  科室的发展离不开技术的提升。翟瑄积极推进临床创新技术的开发,2008年开展神经内镜手术,2010年攻克难治性癫痫手术治疗,2019年,在手术机器人的辅助下,利用微创手术进一步解决了“不开颅治疗脑肿瘤”的难题。

  脑肿瘤作为儿童最严重的神经系统疾病,常给患儿带来生命危险或造成严重的运动和智能障碍。传统的脑肿瘤手术方式均为开颅切除肿瘤,手术创伤大、术后并发症多。

  翟瑄在临床工作中积极探索、勇于实践,将先进的“微创”手术理念引入脑肿瘤治疗,在西部地区率先开展了“不开颅的脑肿瘤根治手术”,即“机器人辅助下脑深部电极植入、下丘脑错构瘤热凝毁损术”,在手术机器人辅助下,无需开颅即可通过精准植入的电极毁损肿瘤,达到根治目的。

  “输入影像学数据后,在手术机器人的辅助下将电极插入脑肿瘤中去,通过反向电流的热凝作用,就可以将肿瘤彻底毁损掉,没有任何大的损害,用微创的形式解决了脑肿瘤。”翟瑄介绍。

  目前该手术方式已获得良好的临床疗效,正在逐步扩大手术病例数,争取为更多的脑肿瘤患儿带来的福音。

  实力塑造医德

  “一般来讲,70%的儿童癫痫能够通过吃药缓解,但仍有30%的儿童癫痫无法通过药物治愈,它们被称为药物难治性癫痫。”翟瑄介绍,药物难治性癫痫是儿童癫痫治疗中最难以逾越的鸿沟,该病的手术治疗技术难度高、风险大,在国内鲜有开展,尤其是西部内陆地区,技术力量薄弱,患儿长期无法得到有效诊治。

  翟瑄勇于探索、敢于挑战,自2010年起在西部地区儿童医院中率先开展该项手术,并获得医院临床创新技术重点项目和中国抗癫痫协会的资金支持。

  12岁的小江(化名)特别喜欢街舞,学了好几年。但一次突然的抽搐让他得知自己患了癫痫,尝试了多种药物治疗无效,一个小男孩的街舞梦濒临破碎。来到医院,通过检查,翟瑄观察到他脑子里有个病灶。

  “这个病灶靠近管理人体手和脚运动的功能区,由于病灶范围模糊,要保证切除病灶的同时不损坏运动功能区,这是一个非常困难的手术,稍有闪失,手脚就不能动了,这无疑对小江是致命的打击。”

  为了让小江恢复健康,重拾热爱的舞蹈,翟瑄和他的手术治疗小组反复研究治疗方案,并通过建立3D数字化模型,模拟小江的病症进行分析。最后,在翟瑄的手术下,对病灶进行了精准的切除,根治了癫痫。术后一个月,小江又去跳舞了。

  “做医生是很容易满足的,当你做了一个漂亮的手术,让患者治愈,这是最有成就感的事情。”翟瑄说。

  经多年努力,以翟瑄为外科首席专家的多学科协作手术团队已达到国内先进技术水平,年手术量近百例,手术有效率居国内前列,建成了我国西部地区最大的儿童难治性癫痫手术中心,使成千上万难治性癫痫患儿获得了救治的希望。

(责编:刘政宁、张祎)

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