解决患者之痛 满足患者之需

——记重庆医科大学附属儿童医院门诊部胡兰

2020-8-15  来源:人民网-重庆频道
 


  对一名医生来说,抢救患者是使命,是责任,是绝不放弃任何一个生命的医者精神,是必须坚持为之的事情。

  在ICU(重症监护病房)里,重庆医科大学附属儿童医院的副主任医师胡兰见过太多消瘦的面庞、孱弱的身体,她需要做的是怀揣着对生命的敬畏,尽心尽力为每一位患者治疗;不能情绪波动,面对生死,更要做出正确决定。

  从ICU到门诊部,胡兰深知患者之痛、患者之需。作为医院门诊部主任,她不断探索和创新,简化看病流程,助推专科专病发展,不断解决患者“看病难”问题。疫情期间,更一如既往坚守在战疫第一线,保障疫情防控和正常门诊“两不误”。

  “不是光说而是靠练”

  1998年,胡兰在重医儿科系毕业后进入重医儿童医院,在经过3年的规范化培训后,进入ICU工作至2018年,现为副主任医师/副教授,2019年担任门诊部主任。期间,为了不断充实自己,满足专业要求,胡兰曾赴新加坡等地交流学习。并在重医攻读完硕士和博士,现为医学博士,硕士研究生导师,兼任多个学术兼职,医、教、研各方面能力较强。

  儿童急救作为胡兰的工作重点。一直以来,她都在推进急救知识方面的培训。2006年,医院开展国际儿童高级生命支持知识的培训,她参与讲解对心肺衰竭、心脏骤停等儿童危重症的识别和处理。

  “对于儿童的急救不能光说,要靠练。孩子呼吸不好需要如何给予呼吸支持?休克之后如何建立通道给予循环支持......这一系列的细节问题,都需要不断提高急救思维和急救技能。一一上手,才能对儿童进行规范而及时的抢救。”胡兰说。

  为了紧追更正规和国际化的培训课程,胡兰负责组建医院团队申报成为美国心脏协会(AHA)心血管急救培训分中心,并全面主持培训中心相关工作,先后获得AHA《基本生命支持(BLS)》和《儿童高级生命支持(PALS)》课程导师和主任导师资质,每年在院内、外开展BLS及PALS培训约30余期,每期12至16人。目前共培训合格全国范围内学员约1800余人。

  此外,胡兰还积极参加重庆市卫健委和医院的健康扶贫及基层适宜技术推广工作,近5年先后到奉节、彭水、酉阳、西藏昌都等10多家基层医院进行医疗技术指导和BLS技能培训30余次。

  守好最后一道门

  3岁的贵州女孩洋洋因为上呼吸道“长了一个东西”,而形成梗塞,无法正常吸气,一直插着导管,用呼吸机维持呼吸。因为病情逐渐严重,洋洋的家人拨打了重庆医科大学附属儿童医院的急救电话。

  胡兰随着一辆120救护车将洋洋送到医院,后通过纤维支气管镜查找到了原因,经过手术治疗,洋洋终于恢复健康。在从贵州开往重庆的路途中,经过沟通,胡兰了解到洋洋家庭十分困难,于是为其申请减免了部分医疗费用。

  在临床工作中,救治危重病人是胡兰的常态。ICU是生命的最后一道门,医生要做的就是全力以赴把这道门守护好。但有时,却又不得不面临不如人愿的情况。

  7岁的小周患有肝衰竭,来到医院后,胡兰医师和团队竭尽全力治疗,中间一度有好转,但最终小周因病情太重没能挺过来。虽然孩子没救过来,但孩子父母却在离院前深深的向胡兰医师鞠了一躬,并真诚的感谢她一直尽力救治自己的孩子。

  “有时去治愈,常常去帮助,总是去安慰。”胡兰深知不是每一次生命都能挽救回来,但她唯有拼尽全力。

  以患者为中心

  2019年,胡兰担任门诊部主任,她发现患者存在挂号难、排队时间长的问题,同时也会出现患者挂了号却不来或迟来,以至延误医生诊治其他患者的情况。

  胡兰不断探索和创新,推行“非急诊分时段全预约挂号”、建设一站式门诊病员服务中心、优化门诊质控体系和电子病历系统,助推专科专病发展。

  “非急诊分时段全预约挂号在一定程度上大大解决了患者挂号难的问题,即便是外地奔波而来的患者,也能拿着预约号安安心心地来看病。”胡兰说。

  如今,医院百分之九十以上的号源都分时段精确到10分钟。2019年,医院年门诊量首次突破300万,极大改善门诊“三长一短”现象,门诊部获得国家卫健委医政医管局和《健康报》2019年度改善医疗服务创新科室奖项。

  2020年初,疫情发生后,形势逐渐严峻。

  “召必回,回必战!”休假中的胡兰大年三十前脚抵达昆明,当晚11点便接到了医院的指令,立即预订了年初一返程的飞机。

  “谁想大年初一,春城竟然下了雪,飞机晚点了五个小时我才回到重庆。”进入医院后,从初一至今,胡兰始终奋斗在医院抗疫防疫第一线,根据疫情不同时期防控要求不断制定优化预检分诊、发热门诊、核酸筛查、普通门诊工作流程,保障了门诊工作有序进行。

  疫情期间,有家属通过病员服务中心反映,孩子因患有癫痫,一直在长期定时服药,疫情来临后,因为交通管制和感染风险,孩子的药品即将用完,家里十分着急,她立即跟进这个问题,多次与医院互联网医院办公室沟通推进互联网医院建设,成功开通新冠肺炎免费答疑专线,推进慢病续方和药品邮寄配送等便捷服务,满足外地慢病患者的需求。

(责编:刘政宁、张祎)

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