耳内镜下的微创手术 解决18岁少女中耳胆脂瘤

2019-2-21  来源:人民网-重庆频道
 

    人民网重庆2月21日电 綦江姑娘小曼今年只有18岁,前段时间,她右耳听力下降明显,耳朵里还传来异味,这成了小曼和家人最苦恼的事情。他们先后来到重庆市内某医院和重庆任品耳鼻喉医院求诊。近日,重庆任品耳鼻喉医院的耳内镜下中耳胆脂瘤切除术,让小曼的烦恼彻底解除了。

  18岁少女右耳流脓 听力下降

  据小曼介绍,她两年前右耳出现无明显诱因的流脓,并且脓液较臭、耳道内皮肤瘙痒并听力轻微下降。于当地治疗后症状有所缓解,但病情反复治疗反复发作。去年11月,在家人的陪同下,小曼来到重庆市内某医院,被诊断为“中耳炎”,建议手术治疗。


专家正在查看患者病情(重庆仁品耳鼻喉医院供图)

  小曼的父亲张先生说,当时医生说属于中耳胆脂瘤早期,如果不出现急性炎症就可以先回家观察,因为胆脂瘤的症状有可能几年后才会出现。但是回家后,小曼自觉右耳道脓性分泌物增多,听力下降,闷塞感明显,耳道明显瘙痒。

  由于病情影响正常生活,为求得进一步治疗,小曼一家于今年1月中旬来到重庆市仁品耳鼻喉医院就诊,诊断为“中耳胆脂瘤,霉菌性外耳道炎”,在对小曼进行耳道冲洗后局部上药两周,其耳道瘙痒感明显减轻,但耳科主任张朝梅根据听力学检查,发现小曼听力近期有下降的变化。

  耳内镜下中耳胆脂瘤切除术 彻底解决病患

  春节刚过,大年初六一大早,小曼一家人又赶来任品耳鼻喉医院,要求接受进一步根除治疗。

  考虑到患者年纪小,为了尽量保护听骨结构不被破坏,张朝梅主任制订出详细手术方案,采用耳内镜下中耳胆脂瘤切除术。2月12日,张朝梅主任亲自主刀完成手术。


医疗团队正在为患者进行手术

  据悉,中耳胆脂瘤常规的开放式根治手术可以使病灶清理干净,引流比较通畅。但考虑到患者年纪尚小,采用耳内镜下中耳胆脂瘤切除微创手术是更好的手术选择。能更大程度保护患者听骨结构,利用患者的残余听骨或人工听骨进行听力重建,为患者提高或保留听力增加希望。同时,也更加美观,减少手术创伤。

  耳内镜下手术难点在于,操作空间非常狭窄。手术时,主刀医师不仅注意力要高度集中,还须具备耳科显微手术及内镜下手术操作的娴熟技能,同时仪器设备要求更精细。

  张朝梅主任提醒患者:中耳上鼓室胆脂瘤,在早期症状不严重,听力没有太大变化时,很多人会忽视;但如果听力出现明显下降时,说明病情已经比较严重了,要及时就医。

  耳内镜下中耳胆脂瘤切除术是一项成熟的技术,重庆仁品耳鼻喉医院张朝梅主任希望该项技术能造福更多的耳疾患者。(胡虹 蒋赢 牟启莺)

(责编:胡虹、张祎)