江津普通外科微创化“先行者”江德全

2018-5-8  来源:人民网-重庆频道
 

  他带领团队推动江津区普通外科微创化进程让近万名患者受益


  专家简介:江德全,副主任医师,江津区中心医院普外科二病区主任,学科带头人,重庆市医学会微创外科学专业委员内镜外科学组委员,中国西南ERCP协作组常务委员,发表有价值论文10余篇,其中SCI论文两篇,实用新型专利1项,重庆市卫康委医学科研项目一项。

  人民网重庆5月8日电 “多项技术填补江津区的空白,ERCP技术重庆市区县领先、也是区县开展最早、例数最多的单位,独立完成各类手术近万例……”在江津区中心医院普外科二病区主任江德全的简介上,这些文字是对他近20年刻苦钻研仁心仁术的生动体现。

  而他的学习之路仍在进行,2017年4月,他又完成角色转换,从一名肝胆科专科医生转换为普外二病区主任,接受新的挑战,再次接受胃、结直肠、疝等腔镜技术的学习,带领团队在一年时间,将科室微创手术提升至70%以上,为造福一方百姓贡献了自己的力量。

  精准肝胆外科的“先行者”

  1991年2月,荀祖武医师在我国完成了第一例腹腔镜胆囊切除术,开启了我国腹腔镜技术的先河,1992年6月,江津市人民医院(现江津区中心医院)肝胆外科高瞻远瞩,率先在重庆地区开展了腹腔镜胆囊切除术,是西南地区开展该技术最早的医院之一。

  随着腹腔镜胆囊切除技术水平的不断提高,逐渐将该技术运用于其他器官的疾病,如腹腔镜肝囊肿去顶减压、腹腔镜胆总管切开取石、腹腔镜阑尾切除、腹腔镜胃穿孔修补等,使腹腔镜的广度和深度都有了很大的发展,但到了2006年,腹腔镜技术在该院外科的应用仍然局限于胆囊、阑尾等一些简单的手术,对于肝脏、脾脏、胰腺、胃肠等仍然未涉足,而以西南医院为代表的重庆各大医院在腹腔镜肝胆、胃肠等领域已经开展的如火如荼,因此2006年,江德全受医院安排来到西南医院进修学习微创技术(腹腔镜技术及ERCP技术),一年后,他将所学到的腹腔镜肝胆胰脾技术及ERCP等内镜技术在江津中心医院逐渐开展起来。如今,这些微创及内镜技术已让江津近万名患者受益。

  “我是肝胆外科医生出身。”记者打完招呼,刚落座,这名普外科二病区主任便自豪地跟记者介绍,他从2001年到2015年,做了十五年的肝胆科外科医生,而这份自豪感源于作为一名医者的责任与使命。

  肝脏,人体“大总管”,掌管着糖、脂肪、解毒、代谢,但它很难被驾驭。肝内外胆管、门静脉、肝动脉、肝静脉、下腔静脉、肠系膜上动静脉、脾动脉、脾静脉……这些人体的重要血管及胆管都盘踞在肝胆周围。“所有外科人都公认的肝胆外科是普通外科最有难度,最有挑战的领域。”江德全说,在重庆医科大学上学时,他就受到老师的影响,认为在外科领域中,肝胆技术难度最大,也最有成就感。为此,毕业后他坚定地选择了肝胆外科。

  2006年,是江德全在江津区中心医院参加工作的第6年,当时医院的腹腔镜胆囊技术较为成熟,已走在了区县医院前列,但腹腔镜其他领域的手术及ERCP技术几乎为零。因此,为了不断提高医院的腔镜及内镜技术,他在这一年到西南医院肝胆外科进修学习,与其他同期进修的学员不同是,其他学员多以学习常规手术为主,而江德全进修的内容不仅是传统手术,更主要的是专业程度更难的腔镜及内镜技术。

  站在老一辈的肩上,江德全刻苦钻研仁心仁术,让他成为了重庆市区县肝胆外科微创的先行者之一。率先在江津开展腹腔镜脾切除、腹腔镜肝切除、腹腔镜胆肠吻合及ERCP技术,多项技术填补了江津地区该类技术的空白。其中ERCP技术在重庆市区县领先,每年完成例数位于重庆市前列,他也成为中国西南ERCP协作组的常务委员。

  勤奋好学的“好心人”

  2007年,江德全进修回院后,先后在江津区开展肝门部胆管癌、胆囊癌根治术;肝脏半肝及右三肝切除手术;胰十二指肠切除术等传统的高难度手术,积极开展微创手术,率先在江津开展ERCP;腹腔镜脾切除、腹腔镜肝切除、腹腔镜疝修补、腹腔镜结直肠手术等十余项腔镜及内镜手术。这些高难度手术的开展,“解锁”了肝胆科高精尖技术,让更多肝胆科疑难重症患者不用出县便能得到高质量的医疗服务。

  说起ERCP的好处,江德全颇有兴致的耐心讲解道:ERCP全称内镜下逆行胰腺管造影术,是在内镜下经十二指肠乳头插管注入照影剂,从而逆行显示胰胆管的造影技术,是目前临床上诊断和治疗胰胆管疾病的金标准。它能精确的反应病灶所在,从而帮助医生在诊断和治疗方面起着关键性作用。对于患者而言,内镜技术没有伤口,经自然腔道,比微创伤口更小,使患者更加受益,但手术难度和风险也大。

  据统计,通过数十年来,他一如既往地勤奋学习,目前江德全独立完成各类手术近万例,有2000余例ERCP治疗经验,有8000余例手术经验(其中微创术近5000例),完成各种高难度手术200余例,在医院及社会上树立了良好的口碑。

  2013年,一名13岁的女孩因腹部剧痛在爷爷的陪伴下来到江津区中心医院,后检查诊断为胆总管结石。如果做传统手术,即百姓口中的开大刀,创伤面达12-15公分,恢复时间至少半个月。也可能会结石复发,严重威胁身体健康。考虑到孩子的身体情况及家庭经济等原因,江德全果断为孩子制定了最优的治疗方案,即行内镜取石术,孩子第二天便健康出院了。“感谢你,江医师,你真是一个负责任的好心人!”爷孙俩出院时一句质朴的感谢,让江德全如今依然记忆犹新。

  严谨、认真又无私的“老师”

  严谨、认真,这是很多熟悉江德全的人对他的评价。

  2017年4月,江津区中心医院成立普外二病区,江德全从肝胆外科调整到该病区任科室主任。一年以来,他凭借自己对腹腔镜、内镜的理解,不怕苦不怕累的精神,在普通外科又闯出了一条自己的道路。普通医生2至3年才能掌握的腹腔镜胃癌根治术、腹腔镜结直肠手术,他只用了1年。

  “腹腔镜结直肠手术没做到一百例以上,根本不能说熟练。所以说,想要尽快掌握,我就要将更多的时间用在学习上面。这样才能算得上一个称职的外科医生。”江德全说。

  都说外科医生都有“功底”,这个功底不是指的别的,就是“能站能吃苦能熬夜”。

  4月23日凌晨4点,一名50多岁的患者十二指肠憩室大出血,血红蛋白36g/L,血压测不出,生命垂危,情况危急。江德全接到电话立即赶到医院进行抢救,手术室一站便是三个多小时。等患者抢救成功,江德全走出手术室时已是早上七点过,他又马不停蹄的赶到科室,准备一天忙碌的工作。

  “不管是从之前的肝胆科医生,到现在的普外科医生,江老师对待生命的严谨认真,一直都是我的榜样。在他的带领下,团队大力推动了江津区外科微创化进程。如今,他作为普外科医生,三、四级手术等仍排外科系统前茅,得到医院及社会的一致好评。”江德全的学生,如今的肝胆科医生说,他就是在老师不遗余力的带领下成长起来的。如今,肝胆科的技术他都已熟练掌握。

  “医学是一门终身学习的知识,作为一名医者,必须及时了解本专业的新动向,学习新的理论和知识,更新观念,总结经验,优化临床思维方法,不断地提高业务水平,积极参加国内学术会议,努力开展新技术等。严苛要求自己是对患者负责,这句话我常常拿出来跟同学们分享,其实也是我对自己的要求。”江德全说。(胡虹 蒋永劲)

(责编:陈琦、张祎)

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