雾化吸入有用吗?儿科专家带你正确认识雾化吸入

2018-3-20  来源:人民网-重庆频道
 

  人民网重庆3月20日电 对于很多妈妈来说,换季是一件苦恼的事,因为宝宝“换季病”的高发期也如期而至,其中呼吸道以及消化道成了重灾区,感冒,腹泻的发病率大大攀升。

  近日,家住南坪的熊女士带着3岁的宝宝来到重庆医科大学附属儿童医院门诊就诊,“刚开始两天偶尔听到孩子咳嗽几声,感觉没有痰,昨天开始早上和晚上睡觉的时候明显咳嗽加重了,而且感觉有痰了,但是孩子小不会吐出来。”熊女士详细向医生介绍宝宝的情况,“今天早上起来又很持续的咳嗽,不放心,就带到医院来看看。”

  经检查,医生建议给宝宝做雾化。

  “医生,做雾化是用什么药呢?效果如何呢?我看到其他孩子做雾化都不太不配合。”熊女士焦虑的询问医生。

  提到雾化,大多数家长和熊女士一样,对于雾化用的是什么药、其治疗原理是什么、是否会影响孩子的生长发育等一系列问题,家长们却了解不够。为此,重医附属儿童医院呼吸中心耿刚医生给出了专业解答。

  耿刚医生介绍,由于孩子的呼吸道的自身特点加之免疫力和抵抗力较低,尤其是在季节交替或突然降温时,容易患呼吸道感染,部分孩子可出现咳嗽喘憋、呼吸困难等情况。雾化吸入治疗是将药物经吸入装置分散成悬浮于气体中的雾粒或微粒,通过吸入的方式使药物沉淀于呼吸道。与口服、肌肉注射、静脉给药等方式比较,雾化吸入治疗使药物直接抵达患处,降低药物全身副作用,起效迅速、疗效佳、不需要孩子刻意配合等优势,在呼吸系统疾病治疗中,雾化吸入已成为重要的辅助治疗措施。例如哮喘、急性喉炎、毛细支气管炎、支气管肺炎、上呼吸道感染等,在治疗的时候,一般医生会根据不同的疾病、不同的治疗目的,选用不同的药物进行雾化吸入。

  “在雾化吸入使用吸入性激素时,有些家长就担心雾化是否会影响到孩子的生长发育,其实不用太过于担心,因为孩子吸入的激素只是作用于局部,吸入的量很少,即使很少量经过呼吸道、消化道进入体内也会很快被代谢分解掉,一般不会引起严重的全身不良反应。”耿医生解释说,孩子吸入的剂量和疗程应该在专业的儿童医生指导下进行,从而达到最好的临床疗效、最小的不良反应,少数孩子使用治疗药物时间过长,可能会出现口咽部念珠菌感染,对于这个问题家长也不必太过担心,平时用药后注意用清水漱口即可减少口咽部念珠菌感染的发生。

  耿医生还向家长们介绍了一下做雾化时的注意事项:

  1.雾化前的准备:需要适中的温度和湿度,气雾温度太低时容易引起气管收缩痉挛而加重患儿雾化刺激。对于痰多者,应先吸痰再雾化,有鼻腔分泌物者,可以应先鼻腔再雾化。

  2.雾化时的注意:在体位的选择上,婴幼儿雾化吸入时,选择半坐位或坐位为宜,年长儿教他们学会深长缓慢的呼吸来增大胸廓活动度,提高肺活量。在雾化的时间上,每次雾化的时间以5-10分钟为宜,间隔时间根据病情而定。在雾化器的选择上,不同年龄的患儿可选择不同的雾化器,一般年长儿比较配合,可选用口含器,而对于年幼患儿,则需选择面罩。由于雾化过程中药物可能会引起局部刺激,所以当发现患儿雾化过程中出现有频繁咳嗽、气促等症状时,应立即暂停吸入进行观察,待缓解后评估是否适合继续雾化治疗。另外,孩子在雾化时如果哭闹不止会影响治疗效果,对于这类患儿,可选择在睡眠后给予雾化吸入治疗。还有要注意的是,雾化的气雾不要对着眼睛,避免对眼睛的刺激。

  3.雾化后的处理:雾化后痰液被稀释,通过拍背等外力作用,可使粘附在气管、支气管壁上的痰液脱落而有利于痰液的排出,所以雾化结束后,家长可以给孩子拍拍后背,拍背时五指并拢成空心状,由下而上、由外向内有节律地轻轻拍拍,同时,雾化后要注意漱口和用清水擦拭面部,以减少残余药物的副作用。(胡虹 刘嘉)

(责编:陈琦、张祎)

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