“双胞胎之母”谈如何预防治疗不孕

2017-9-30  来源:人民网-重庆频道
 

  人民网重庆9月30日电 一个家庭最大的幸福就是结婚后有一个孩子。然而,近年来,因输卵管堵塞导致不孕的情况越来越多。如何预防和治疗输卵管堵塞?27日,人民网采访了被业界及患者誉为“双胞胎之母”的重庆协和医院不孕不育中心主任金红,详细了解了输卵管堵塞导致不孕的预防及治疗情况。


  金红主任与治疗后怀孕的双胞胎家庭

  您治疗过的家庭中的有多少双胞胎?请分享一下代表性的案例。

  金红:一年有20多对,都是用药物调理,通过自然周期怀孕的双胞胎,不是通过辅助生殖技术。在诊疗的过程当中,都是多年不孕的患者,因为不排卵或者卵泡发育不良,所以可以通过药物调理,但是我们主张尽量还是单胎,多胎妊娠有增加流产和早产的风险。

  医院曾接诊过一位11年不孕的患者,患者年龄不大,20岁的时候就准备要孩子,但一直到31岁都还没有成功怀孕。到协和医院之后,通过检查,发现她的输卵管仍有积水,进行了手术,恢复了输卵管通畅及拾卵功能,之后成功怀孕,生下一个儿子。两年后,准备要二胎,到医院来检查,结果发现已经怀孕了。

  输卵管堵塞或通而不畅是女性不孕的重要原因,造成输卵管堵塞的原因是什么?有哪些症状?

  金红:在不孕患者当中,输卵管堵塞的原因非常多,但是最重要的是炎症感染性因素,而输卵管炎是导致输卵管堵塞的最重要的原因之一。输卵管位于盆腔内,盆腔炎是女性的常见病、多发病,盆腔炎症引起的输卵管病变是非常多见的,输卵管堵塞跟盆腔炎性疾病关系非常大,盆腔炎性疾病容易引起输卵管粘连、梗阻、造成输卵管解剖关系的改变,所以会引起不孕。

  除了盆腔感染之外,还有一些因素也是导致输卵管阻塞的一大原因,女性生殖系统并不是独立的系统,仅在盆腔中就有好多与输卵管相邻器官,盆腔中的任何器官发生炎症都可能累及到输卵管。

  除了这些感染之外,还有其他一些非炎症性的一些疾病,比如盆腔内异症引也会引起盆腔的改变,还有就是与妊娠有关的比如宫外孕,另外结核病(盆腔结核)对输卵管损害也比较大。

  输卵管堵塞发病率比较高,是因为没有明显症状,并且不易发现,当了解到输卵管有问题或者是检查发现输卵管堵塞的时候,输卵管已经受到病原菌的损伤性破坏多时。


  金红主任

  通过哪些检查能发现输卵管堵塞?如何治疗呢?

  金红:做得比较多的一种是输卵管通液,另一种是超声检查,目前更加准确的一种方式是子宫输卵管碘油造影,这个检查能够更直观的了解到子宫输卵管通畅程度,还有就是阻塞部位是否欠通,这是目前临床用得比较多的方法。此外,还有腹腔镜检查,这个是比较可靠且准确的方法,可以直视输卵管周围的粘连、粘连部位、粘连程度以及输卵管与卵巢之间的解剖关系,并可以同时对粘连进行分离治疗。

  输卵管堵塞的治疗方法较多,目前多数还是以手术为主。第一种是普通的通液治疗,第二种是宫腔镜下的通液。

  输卵管堵塞还能排卵吗?

  金红:这个是众多患者比较关注的问题,输卵管的梗阻与否和输卵管粘连跟卵巢排卵是没有任何关系的。但是有一点需要注意,如果说盆腔炎症比较严重,对卵巢功能造成了伤害,或者是粘连把卵巢包围起来,也会让卵子排不出来。

  输卵管堵塞怎么预防?

  金红:不治已病治未病,应该防范于未然。输卵管堵塞跟炎症有关系,大部分是感染造成的,所以倡导女孩子在没有生育之前不要过早的性生活,性伴侣不要太多;同时,要作好避孕措施,避免意外怀孕;有了炎症了要到正规医院就治。(陈琦 万洪梅)

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  金红,重庆协和医院不孕不育中心主任。全国优秀不孕不育诊疗专家、上海长庚生殖医学研究所特聘研究员,先后被授予“巾帼建功先进个人”、“三八”红旗标兵、创业先锋、技术创新能手、全国优秀不孕不育诊疗专家等称号。

  曾先后在中国医科大学、北京医科大学第三临床医院等国内著名医院研修,师从国内妇产科权威专家李美芝教授。从事不孕不育、妇产科诊治近三十年,擅长宫腹腔镜治疗输卵管梗阻性不孕、子宫内膜异位症、多囊卵巢等,经其治愈后怀孕的国内外家庭中有众多的双胞胎,成为业内声名显赫的“双胞胎之母”。

(责编:张祎)

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