内容监制:罗斌      文:蒋永劲

以重点专科建设为突破口 推进区域服务水平提升

——长寿区人民医院内分泌科发展纪实

将内分泌科进行亚专业分组,提供糖尿病足、甲状腺结节细针穿刺活检、儿童矮小症特色技术服务,实现本地患者就地就医;

20年坚守糖尿病患者健康教育阵地,将“慢病管理”进行到底,服务患者及家属上万余人;

创新开展糖尿病护理咨询门诊,为患者提供用药指导、健康咨询、健康教育、建档、回访等优质服务,提升患者就医“获得感”……近年来,长寿区人民医院内分泌科以创建市级重点专科为契机,通过不断深化内涵建设,积极发挥区域影响力,全面改善群众就医体验,将优质医疗服务送到群众身边。

家门口优质医疗服务获百姓点赞
  

人们常说糖尿病并不可怕,可怕的是糖尿病并发症。糖尿病足作为糖尿病最常见的并发症,因其发病率高、危害大和难预防受到糖尿病患者的关注,许多糖尿病患者都深受其害。家住长寿区双龙镇,今年74岁的李爷爷就是其中一位。

“你看嘛,这个大脚趾之前是烂完了的,还跑到重庆大医院做了截肢手术,回来后伤口一直不愈合,继续烂。钱花了不少,老伴身体也不好,照顾我也比较费力。有时候自己都在想,一大把年纪了,成为家里的累赘,活起都没得意思。”饱受糖尿病足烦扰的李爷爷颇有感受地说,家门口的医院帮他解决了个大麻烦。去年10月,他在家人的陪同下,来到长寿区人民医院内分泌科,通过超声清创以及药物治疗,右脚大脚趾的溃烂情况得到明显缓解。经过几个月的坚持换药,目前已经康复。

  

“必须表扬这里的医生,我们患者再也不用到处跑了”“服务态度很好”“负责任”……长寿区人民医院内分泌科主任胡蕖告诉记者,让她和团队高兴的是,从2017年12月至2018年12月,科室新开展的糖尿病足慢性创面超声清创技术已让100余位患者获益,能在家门口享受到优质的医疗服务,百姓就医满意度也明显提升。

胡蕖介绍,改善患者的就医体验是一项系统工程,需要做好方方面面的工作。核心内容便是医疗质量与安全的保障。近年来,科室以学科建设为突破口,通过优化人才结构、组建亚专业细分组、深入开展慢病管理等措施,深化科室内涵建设。目前,科室人才梯队完善,有高级职称医师4人,其中主任医师3名,副主任医师1名;专业技术方面重基础、抓特色,组建了糖尿病慢性创面超声清创、甲状腺结节细针穿刺活检、儿童矮小症三个特色技术服务组。专业技术走在区县医院前列的同时,也获得了百姓一致好评。

以病人的需求为服务导向 倾情诠释医患情

“爷爷,你不要在家里偷偷喝酒了哈,婆婆都在跟我反应了。这个是我们的电话,刚才我跟你讲的这些,你回家后如果搞忘了,或者有疑问,直接打过来就是。”3月18日上午,是长寿区人民医院内分泌科护理咨询门诊的开诊时间,二十余年的临床工作,让护士长冉柳总能耐心细致地为每一位患者提供健康服务。

冉柳告诉记者,虽然科室的护理咨询门诊才开诊不到一周的时间,可收获了不少“粉丝”。以前许多患者来到门诊或病房,由于患者众多、接诊时间有限等原因,患者拿了药直接回家后,对于如何规范用药、生活中具体有哪些注意事项、用药过程中有疑问怎么办等问题都不能得到更好的解答,让糖尿病治疗“五驾马车”常常缺位。而糖尿病护理咨询门诊的开诊便有效解决了这个难题。特别是许多老年患者因记忆力减退,需要多次提醒、解释等帮助。

“目前是每周一、周二上午开诊,不开诊的时候,很多患者就直接到科室来找我。”冉柳说,护理咨询门诊的开诊是科室注重文化建设,以病人的需求为服务导向,将人文护理理念融入具体工作的一个缩影。近年来,科室一直践行的“有温度的护理”不仅让团队收获了一个个微笑和感谢,也收获了许多感动。让她记忆深刻的是,2018年12月,一名贫困患者来到科室,补交两年前的治疗费时,对她说的话:“我是一个‘五保户’,没人管我。因病住院甚至没钱吃饭,只能饿着,是你细心发现,主动给予我帮助,一次次治疗换药,我才能康复出院。感谢你,你就是最美的‘天使’。”

记者了解得知,对于年轻的糖尿病患者,长寿区人民医院内分泌科也有效利用互联网+思维,通过组建微信群、打造信息化平台,为患者提供健康教育、咨询等服务。“奉献精神是医务人员的素养之一。”交谈中,长寿区人民医院内分泌科主任医师胡蕖说,作为团队带领人,她很欣慰看到团队成员都葆守医者初心,常常利用下班时间为患者提供服务,营造了良好的就医氛围。

发挥区域影响力 将“慢病管理”进行到底

胡蕖强调,糖尿病的治疗提倡“五驾马车”原则。该理念强调糖尿病的综合治疗,包括:饮食、运动、药物、教育和自我监测。糖尿病教育被誉为“治疗教育”,它除了能帮助患者建立良好的心理状态和生活方式外,还能使患者早期发现糖尿病、了解相关知识、掌握控制糖尿病的基本技能,达到提高生活质量的目的。

早在1999年,为了提升群众的健康意识,进一步了解、预防、控制糖尿病,科室每个月面对全区开放糖尿病患者大讲堂。据不完全统计,该讲堂目前已服务上万余人。

“我们就是要将糖尿病‘健康管理’理念进行到底,深入人心。”胡蕖介绍,多年来,为了提升全区群众的健康素养,科室一直在行动。在院内,除了每月的健康讲座,每周护理人员的健康讲座以及新近开展的护理专科门诊也在持续进行;在院外,依托医联体、对口帮扶、学术会议等载体,科室还承担着全区糖尿病慢病管理健康指导、培训等任务,积极发挥着区域领头羊作用。

作为重庆市医学会内分泌专委会委员、糖尿病专委会委员,胡蕖也带领团队走向区外,通过经验分享、交流等机会,向更多人分享“慢病管理”、“慢病下基层”的工作体会。 2018年,科室也成功举办了重庆市医学会慢病下基层内分泌培训会,科室影响力得到进一步认可。

“我国的糖尿病患病人数居世界首位,有1亿多名患者,形势严峻。对于糖尿病的预防和控制,也成为了一项非常重要的社会问题和医学问题。”胡蕖说,作为医者,任重道远,只有不断精细化“慢病管理”工作,为提升群众健康素养做出自己的努力,同时持续深化科室内涵建设,为患者健康保驾护航。

| 医院介绍

 重庆市长寿区人民医院始建于1940年,是一所集医疗、教学、科研、预防、保健为一体的国家三级甲等综合性医院,是重庆医科大学非直管附属医院、中国医学生社会实践教育基地、全国综合医院中医药工作示范单位、重医大附一院长寿医院、重医大附二院技术协作医院、重医大附属儿童医院指导医院、西南医院技术指导医院、重庆市博士后科研工作站、设有老年康复研究所,代管长寿区中心血库。

医院本着“关爱生命、圆健康长寿梦”的宗旨,以丰厚的人文内涵,吸纳了一大批有着深厚医学功底和丰富临床经验的医学人才,组建了一支支专家团队。同时,医院高度重视医疗设备、设施的配套更新,努力提供高效的医疗保障,现承担着本区现有90余万人口的医疗任务,还辐射渝北、巴南、涪陵、垫江、邻水等周边区县。 医院现编制床位800张,开放床位950张,设一级临床科室18个、二级临床科室28个,医技科室10个、职能科室18个;呼吸内科、泌尿外科是重庆市特色专科;急诊科、医学检验科、普外科为重庆市临床重点专科,呼吸内科为重庆市区域医学重点学科创建学科。在岗职工1204人,其中国务院特殊津贴专家3人、国外访问学者2人,正高级职称37人、副高级职称169人,博士5人、硕士114人。

医院设备设施先进,拥有1.5T核磁共振成像系统、24排16层螺旋CT、DSA大型血管造影机等大型设备400余台件,以及同级医院中先进的PCR实验室、洁净手术室、洁净中心ICU、CCU、RICU、NICU、血液透析中心等。 医院技术力量雄厚。近年来,积极开展高水平诊疗技术,如各种腔道微创手术、介入诊疗技术等,广泛应用胃镜、肠镜、纤支镜、纤支喉镜等进行诊断治疗,常规开展各种实体癌肿根治术和肿瘤规范化治疗,能施行包括颅脑、口腔颌面、胸心、腹部、脊柱、四肢、血管、神经等高难度手术,其中,心血管介入手术、关节镜下前后交叉韧带重建术、腔镜疝修补术、胰十二指肠切除术等达到较高水平。特别是利用中心ICU平台,发挥多学科优势救治多器官衰竭方面达到了较高水平,多个学科形成了自身的特色优势。

现按三级甲等医院标准在建的北城分院占地面积120亩,建筑面积122950平方米(其中全科医生规范化临床培养基地建筑面积7450平方米),开设病床1000张。北城分院建成后医院将成为以危化应急医疗救援、职业病防治、老年康复治疗、肿瘤诊治、精神卫生、住院医师规培等为特色的重庆市一流综合医院。 目前,医院以开展优质服务项目、提升技术水平、加强人才团队和学科建设的进一步发展为重点不断推进三甲医院内涵建设,为医院实现更快更好可持续发展奠定坚实基础。

为实现“巴渝名院、重庆一流”的发展目标,医院全体干部职工积极践行“秉德、立信、求精、奉献”的院训,秉承“关爱生命,圆健康长寿梦”的服务理念,坚持一切以病人为中心,大力弘扬白求恩精神,扎实开展“进一步改善医疗服务行动计划”活动,全面落实进一步改善医疗服务行动计划,积极投身医疗卫生体制改革,不断满足公众日益增长的健康需求。

| 科室介绍
  

长寿区人民医院内分泌科始建于2005年,经过10多年的发展,逐步形成集医疗、教学、科研为一体的内分泌及代谢病专科。

长寿区人民医院内分泌科拥有专科医生13名,其中有享受国务院津贴1人,正高级职称3名,副高级职称1名,中级职称4名,硕士研究生5名,护理组拥有糖尿病专科护士4名。

近年来科室参与国家级横向科研2项,成功申请市级及区级科研多项,并获得重庆市科技成果三等奖一项,长寿区科技成果二等奖、三等奖各一项。

科室现有专科床位42张,开设有内分泌代谢病门诊,糖尿病足门诊,甲状腺疾病等多个专科门诊,拟开设骨质疏松门诊、矮身材门诊和妊娠甲状腺疾病及妊娠糖尿病专科门诊,糖尿病护理专科门诊,实现专科专治,为患者提供最优质专业的医疗服务。

科室开设有糖尿病足的内外科治疗,甲状腺结节细针穿刺活检,三C全方位血糖管理,糖尿病外周大血管和微血管功能评估,糖尿病外周神经和植物神经功能检测等先进技术。

科室设施齐全,拥有30+多台胰岛素泵,多台24小时动态血糖监测仪、24小时动态血压监测仪及骨质疏松检查及治疗仪。还拥有眼底镜、感觉阈值检查,糖尿病足检查箱等针对糖尿病并发症开展的一系列设备仪器。 我科常年开展每月一次的糖尿病患者健康教育,以饮食控制、糖尿病自我监测、药物应用指导、低血糖的防治、并发症的预防、心理护理、误区的纠正以及胰岛素的规范化治疗作为教育的主要内容。力争与社区联合建成覆盖长寿区多区域社区的糖尿病健康教育、预防及诊疗的立体网络,将糖尿病的大课教育及社区健康教育紧密结合起来加强糖尿病一、二级预防,从而减轻社会、家庭及个人的经济负担。

长寿区人民医院内分泌科是一支具有高科研层次、高临床技术、高临床带教水平的医疗队伍。在糖尿病及其慢性并发症、甲状腺疾病等方面有较深的学术造诣和影响力。